(암 정보) 폐암

폐암이란?

암은 어떤 암이든 세포가 통제 할 수 없을 때 발생합니다. 폐암은 폐에서 시작되어 림프절과 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있으며, 이를 전이라고 합니다. 폐암은 종종 늦게 진단되며 치료가 어렵습니다.

폐암에는 비소 세포 폐암 (NSCLC), 소세포 폐암 (SCLC) 및 폐 카르시노이드 종양의 세 가지 주요 유형이 있습니다. 폐암의 약 80 ~ 85 %는 NSCLC이며, 이는 선암, 편평 세포 암종 및 대 세포 (분화되지 않은) 암종으로 더 세분화 될 수 있습니다.

 

https://www.healthline.com/health-news/why-more-women-are-getting-lung-cancer

 

폐암에 걸리는 사람

국립 암 연구소에 따르면 2017 년에는 약 222,500 명이 폐암 진단을 받고 155,800 명 이상이 매년 이 질병으로 사망 할 것으로 예상됩니다. 폐암은 남성과 여성 모두에게 미국에서 암 사망의 주요 원인이며 전체 암 사망의 약 1/4을 차지합니다. 우리나라에서 폐암은 다른 암에 비하여 진행된 후에 진단되는 경우가 많고 치료가 어려워서 전체 암 중 발생률은 2위이지만 사망률은 1위인 질병입니다. 

폐암은 주로 노인에게 영향을 미치며 질병으로 진단받은 사람들의 2/3가 65 세 이상입니다. 미국 암 학회에 따르면 남성은 여성보다 폐암 위험이 더 높지만 그 격차는 줄어들고 있습니다.

 

폐암 발병률은 역사적으로 남성에서 더 높았지만 New England Journal of Medicine에 발표된 새로운 연구 결과에 따르면 미국의 폐암 발병률은 남성보다 여성에서 더 높다고 암 협회 (ACS) 에서 보고했습니다.

 

ACS와 국립 암 연구소에서는 성별, 인종 또는 민족, 연령, 진단 연도 및 출생 연도를 기준으로 폐암 발생률을 조사했습니다. 연구자들은 1995 년부터 2014 년까지 30 ~ 54 세 사이의 폐암 진단을 구체적으로 분석했습니다.

 

20 년 동안 이 연령대의 남성과 여성 모두 폐암 발병률이 전반적으로 감소했지만 남성의 경우 감소폭이 훨씬 더 컸습니다.

 

게다가 과학자들은 1960 년대 중반 이후 태어난 백인과 히스패닉계 남성과 여성 사이에 폐암 발병률이 역전된다는 사실을 발견했습니다. 폐암 발병률은 이제 남성보다 여성에서 훨씬 더 높게 나타나고 있습니다.

 

남성이 여성보다 더 높은 비율로 계속 흡연하기 때문에 남성의 흡연 행동이 이러한 변화의 원인이라고 생각하지는 않습니다.

 

연구 저자에 따르면 이 성별 교차에 대한 다른 가능한 이유에는 남성과 여성에 영향을 미치는 폐암 유형의 차이와 금연 후 이러한 유형과 관련된 위험 감소가 포함됩니다.

 

이러한 발견은 “젊은 코호트 연령에 따라 남성보다 여성의 전체 폐암의 미래 부담이 더 높아질 수 있으며, 이는 젊은 여성의 흡연을 줄이기 위해 금연 조치를 강화해야 할 필요성을 더욱 강조 할 것” 이라고 연구원들은 결론지었습니다.

 

http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1261&cPage=3&DP_CODE=RT&MENU_ID=003040007&ds_code=D0003490&main_content_id=618

 

폐암의 위험 요인

 

다음과 같은 다양한 요인이 폐암 발병 가능성을 높입니다.

 

담배 연기 :  담배 흡연은 폐암의 주요 위험 요소입니다. 시가, 파이프, 저 타르 담배 및 멘톨 담배를 피우면 일반 담배만큼 폐암 위험이 높아질 수 있습니다. 또한 다른 사람의 담배에서 간접 흡연을 흡입하는 것도 폐암을 유발할 수 있습니다. 질병 통제 예방 센터에 따르면 흡연을 한 적이 없는 7,300 명이 매년 간접 흡연으로 폐암으로 사망합니다.

 

개인 또는 가족력 :  폐암 생존자는 특히 흡연하는 경우 다른 폐암에 걸릴 위험이 있습니다. 친척이 질병에 걸렸을 경우 폐암에 걸릴 위험도 더 높습니다.

 

라돈 노출 : 암석과 토양의 방사성 원소 붕괴로 자연적으로 형성되고 집과 건물에 갇힐 수있는 라돈 가스에 노출되면 폐암을 유발할 수 있습니다.

 

다른 물질에 대한 노출 :  작업장에서 발견되는 석면, 비소, 디젤 배기 가스 및 기타 발암 물질은 폐암 위험을 증가시킵니다. 일부 연구자들은 대기 오염이 전 세계 폐암으로 인한 사망의 약 5 %를 차지할 수 있다고 추정합니다.

 

흉부 방사선 요법 :  다른 유형의 암에 대해 방사선 요법을 받은 사람들은 폐암 위험이 더 높습니다.

 

https://www.pinterest.co.kr/pin/484911084881648566/

 

폐암의 증상

폐암 환자의 약 1/4은 암 진단 시 증상이 없습니다. 일반적으로 질병이 더 진행된 단계에 도달 할 때까지 징후와 증상이 나타나지 않습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

사라지지 않는 새로운 기침

만성 기침 또는 "흡연자 기침"의 변화

피를 흘리며

기관지염 또는 폐렴과 같은 재발 성 감염

호흡 곤란

가슴 통증

쌕쌕 거림

쉰 목소리

피로 또는 약점

식욕 부진 또는 설명 할 수 없는 체중 감소

 

https://www.sciencenewsforstudents.org/article/vaping-can-lead-teen-smoking-new-study-finds

 

폐암의 진단

미국 암 협회는 하루에 한 갑을 30 년 이상 흡연 한 적이 있는 55 ~ 74 세의 개인과 지난 15 년 이내에 현재 담배를 피우거나 끊은 사람에 대해 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔을 사용한 폐암 검사를 권장합니다. 흉부 X- 레이는 종종 폐암 증상이 있는 사람에게 시행되는 첫 번째 검사입니다. CT 스캔은 X- 레이를 사용하여 폐 종양을 더 잘 보이게 하는 상세한 단면 이미지를 만듭니다. 종괴 또는 결절이 발견되면 악성인지 확인하기 위해 생검을 실시 할 수 있습니다. 또 다른 검사는 가래 세포 검사로, 점액 샘플을 검사하여 암세포가 포함되어 있는지 확인합니다.

 

NSCLC는 임상 단계 (신체 검사, 생검 및 영상 검사 결과를 기반으로 함) 및 병리학적 단계 (의사가 수술 결과로 찾은 결과에 따라)에 따라 분류됩니다.

 

폐암의 치료

폐암 치료는 암이 발견되었을때 암이 얼마나 진행 되었는지에 따라 다릅니다. 여기에는 종양이 몇 개 있는지, 암이 인근 림프절이나 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부가 포함됩니다.

 

수술 : 일부 국소 폐 종양은 수술로 제거 할 수 있습니다. 외과의사는 폐 전체 (폐 절제술), 폐엽 (엽 절제술) 또는 쐐기 모양의 폐 조직 부분을 제거 할 수 있습니다.

 

고주파 출혈 : 작은 폐 종양은 전파로 가열하여 파괴 될 수 있습니다.

 

https://fineartamerica.com/featured/7-female-lung-cancer-pixologicstudioscience-photo-library.html

 

방사선 요법 : 방사선은 수술로 제거 할 수 없는 종양을 축소하는데 사용될 수 있으며, 이는 통증 및 기타 증상을 완화하는 데 도움이 되거나 수술 후 남아있는 암세포를 죽이는데 도움이 될 수 있습니다. 종종 다른 형태의 치료와 함께 사용됩니다.

 

화학 요법 : 전통적인 화학 요법은 암세포를 포함하여 빠르게 성장하는 세포를 죽이는 방식으로 작동합니다. 또한 장, 골수 또는 모낭과 같이 빠르게 분열하는 건강한 세포를 파괴하여 메스꺼움, 낮은 혈구 수 및 탈모와 같은 부작용을 유발할 수 있습니다.

 

표적 치료 : 표적 약물은 특정 특성을 가진 암에 작용합니다. 예를 들어, 그들은 세포 성장을 조절하는 신호 경로를 방해 할 수 있습니다. 표적 치료는 종종 화학 요법보다 더 잘 견디지 만 암은 시간이 지남에 따라 내성이 생길 수 있습니다.

 

https://www.cancerhealth.com/article/lung-cancer-mortality-rise-among-women

 

면역 요법 : 최신 유형의 치료법은 면역 체계가 암과 싸우는데 도움이 됩니다. 예를 들어, 일부 종양은 그들에 대한 면역 반응을 끌 수 있으며 체크 포인트 억제제로 알려진 약물은 암 세포를 인식하고 파괴하는 T 세포의 능력을 회복시킬 수 있습니다. 이러한 유형의 치료의 위험은 건강한 조직에도 과도한 면역 반응을 유발할 수 있다는 것입니다. 현재 면역 요법 약물은 일부 환자에게만 효과가 있으며 누가 혜택을 받을지 예측하기 어렵습니다.